达川区人民医院

保宫赞
2018-06-27 10:54:00   来源:     作者:  点击:

保宫赞
--记达川区人民医院多科功作成功保住年轻女性的子宫
  6月11日达川区人民医院第七手术间接诊一例无痛清宫术,这本是门诊手术,但到住院手术部的层流手术间行手术是“大才小用”?
杨旭医生和彩超室医师让我们“从大才小用”到“坚难病例”的逆天大反转,对患者及病情重视的层度更上一层楼。原来患者王某,7+天前因大出血在东莞市中堂镇医院急诊入院行清宫术,术中输血800ml却止不出血不止,立即转入东莞市人民医院行双侧子宫动脉栓塞术后,再次输血1200ml,共计输血2000ml,患者仍有阴道流血。王某本因贫困才到东莞打工,虽经两次手术和输血后,却被告之子宫瘢痕(原剖宫产子宫切口处)部位妊娠,还有部份胚芽组织没有取出来,需要开腹取出妊娠胚芽,如果术中再次出血可能切除子宫保命,也可能人财两空。无奈之下患者拒绝手术,选择回家治疗,当听到我院医师详细讲解病情和宣传当前党和政府的政策--“贫困户”达川区人民医院住院只收取10%的住院费用,这让王某一家看到了希望。
接到患者的杨旭医生,心情可是与患者是天上人间,东莞大医院都要开腹,我们怎么办?患者才30岁,如此年轻,加之家庭贫困,虽说国家政策好,看病只需付10%,但术后恢复要钱。就算是医院一分钱不收,患者家也是一贫如洗,加之这么年轻就没了子宫,一个子宫对女人的重要性不言而喻,如果没有子宫这对患者今后的人生是多大的心理负担,对一个年轻女性,对一个家庭来讲,也就走到了尽头。只有保住子宫,对患者和患者家庭才有希望,此时临床经验丰富、同时具有爱心、细心和冒险精神杨旭医生,经过详细询问病史、严密观察病情的同时,查阅资料、多科室会诊、病安讨论、应急预案、医患者沟通......,经过4+天的严密准备,最终决定:在手术部的全面准备下,由麻醉医生对患者进行严密保驾护航、彩超医生进行术中超声监测下清宫术,患者安生才能达到最大保障,如果一旦出现意外,立即行开腹手术,以确保患者的生命安全。
611?点,在手术室护士、各科医生按事先讨论的方案准备就绪后,随着麻醉药一点点进入患者血管,等麻醉成功后,麻醉医师一声“ok”,杨旭医生在彩超引导下成功清除了残留在患者体内才达10多天的妊娠组织约20g,此时大家脸上都露出了久违的微笑。--此时杨旭医生进行常规术后检查,告之大家宫腔右侧还有很小的一个硬硬的团块,此时大家神情严肃,同时具有丰富临床经验的杨医生在想:是妊娠组织?瘢痕?是否需要再次进行手术操作?如果这一下去引发大出血咱办?还是放弃?虽然术前经过了严密的讨论和制定了预案。此时杨医师坚定的对彩超医师说“请再次确认一下”,可是谈何容易,宫腔本就狭小,又经过多次手术,加之有出血,宫腔内手术器械......但随着超声探头反复来回的扫查,终于彩超柳医生说:再向右边1厘米,向上一点,此时杨医生也好像也触到了什么?终于将患者宫腔的残留组织清除干净了。经手术医生和彩超分别检查,手术成功。
十分钟后,患者麻醉苏醒,此时手术和彩超医生已悄悄离开,当患者完全清醒后,用特有的“川普”说:手术结束了吗?子宫在不在?我用淳朴的达县说告诉她:手术很成功,子宫也保住了。患者微笑的告诉我“真好!还是达县本地的医生值得信奈”。事后梁晓宇护士长说:虽然清宫手术只有几十元钱,相对于层流手术间高昂的运行成本来讲有点微不足到,但手术能成功,保信了年轻的子宫,也是大功一件。患者当即举起向我们举起大拇指,说为达川区人民医院点赞。
这个赞,保住了子宫,保住了一个女人当妈妈的权力,几十元钱的手术费,挽救了一个年轻女性的灵魂,挽救了一个支离破碎的家庭。一个胆大、心细的杨旭医师在功能科、麻醉科、手术室等科室的协助下,用精湛、高超的技术得到了患者点赞。

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