肺复张是指在机械通气过程中通过暂时提高气道压力促使塌陷肺泡重新开放的技术。该方法通过间断给予高于常规平均气道压的压力并维持特定时间，能有效改善氧合、提高肺顺应性，主要适用于中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者。
适应证
中重度ARDS[氧合指数(PaO2／Fi02)≤200 mmHg]；全身麻醉术后肺不张，呼吸机管路断开吸痰，气管插管术后，心力衰竭等原因所致的严重低氧。
禁忌证
血流动力学不稳定，需用大剂量血管活性药物维持血压；存在气压伤及其高危因素，如肺内结构破坏明显，呛咳反射明显等。存在颅内压增高、胃肠黏膜缺血时，应慎重实施。
一、控制性肺膨胀法（SI）：
选择CPAP模式（当呼吸机没有CPAP模式时，可用Spont模式代替），调整PEEP到30-50cmH2O，维持20-40s。
适用场景：适用于无严重血流动力学不稳定的患者，需密切监测血压和氧合。
二、压力控制法（PCV）
选择PCV模式，将控制压力调整至15-20 cmH2O，将PEEP调整至25-30 cmH2O，使峰压达40-45 cmH2O，维持2分钟。
注意：需警惕气压伤风险，避免长时间高压。
三、PEEP递增法
选取PCV模式，保持控制压力为10-15 cmH2O，在原有PEEP水平上每30s-60s（分钟）增加5 cmH2O，直到峰压达40-45 cmH2O，再逐渐下调PEEP。
优势：对循环影响较小，适合血流动力学不稳定的患者。
风险防控：实施过程中需重点防范气压伤和循环衰竭，建议在重症监护环境下由专业团队操作。
