达川区人民医院

维生素D究竟该怎么补?药师告诉你答案
2024-03-29 09:22:00   来源:     作者:  点击:

维生素D快问快答
 
都说维生素D用处大,能调节钙磷代谢,增强肌肉力量等,一些研究表明它还与糖尿病、心血管疾病、肿瘤、呼吸消化系统等疾病有关,充足的阳光照射是维生素D的主要来源,但由于现代人的生活方式改变,皮肤已经不再能够成为大多数人的主要维生素D来源,且食物中维生素D含量低,如何才能满足每日推荐的摄入量?
 
我家孩子刚出生,
 
需要补充维生素D吗?
 
缺乏时有什么危害?
需要。《中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南》推荐不仅母乳喂养儿需要;婴儿配方奶喂养每日未达到1000ml(维生素D 400IU),且没有其他方面补充时,也需要补充。维生素D轻中度缺乏时临床症状不明显,如果长期严重缺乏会有O、X型腿,漏斗胸、鸡胸,骨痛、肌无力、骨折、行走困难等临床表现。
 
维生素D缺乏风险人群
 
缺乏日照、皮肤色素深、使用防晒霜、使用遮阳伞、婴儿、完全母乳喂养的婴儿、多次频繁妊娠的妇女、老年人、肥胖症、素食者、吸收不良、短肠综合征、胆汁淤积性肝病患者以及使用抗惊厥药、利福平、考来烯胺、糖皮质激素和高效抗反转录病毒疗法治疗等人群。
 
如何诊断维生素D缺乏?
应依据生活环境、营养史、临床表现、血生化、骨骼 X 线检查、血清 25(OH)D 水平等综合判定:
每日维生素D、膳食钙参考摄取量
根据中国居民膳食营养素参考摄入量速查手册,中国标准出版社,2014.
预防维生素D缺乏每日摄入限量?
维生素D缺乏性佝偻病的
维生素D治疗量(IU)
 
补充维生素D时需常规进行25(OH)D检测吗?
每日补充400~800 IU的维生素D是安全的,无需进行常规检测;对无维生素D缺乏高危因素(晒太阳少、膳食维生素D摄入量低等),且已经补充推荐量维生素D的儿童也不需要检测;
 
但临床医生如怀疑代谢性骨病或有临床症状及体征时,可选择进行血清25(OH)D检查;
 
还有对于维生素D缺乏、正在治疗的患儿需要检测:
温馨提示
 
▶建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量(肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等);
 
▶我国儿童面临AD普遍缺乏问题,建议补充维生素D时,根据所在地区及儿童营养状况补充维生素A;
 
▶不建议使用活性维生素D(阿法骨化醇、骨化三醇等)预防和治疗维生素D缺乏或营养性佝偻病;
 
▶相比 D2,优先选用维生素D3 制剂。
 
维生素D用处大,增强体魄需要它;
全家无论老和少,补充VD很重要;
缺乏风险对人群,怎样诊断看指标;
如何治疗照指南,剂量疗程要记心;
不要害怕会超标,按照医嘱来实操;
血清检查有保障,让您不再有烦恼;
勿忘补足膳食钙,同补VA看情况。

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