长期血糖控制不佳→尿路感染
→小结石不断被“滋养”
→尿路感染加重，如此反复
→膀胱巨大结石形成
泌尿外科一病区杨平、李白主任团队，经过精心术前准备后，为刘婆婆进行了耻骨上膀胱切开取石术、膀胱造瘘术和耻骨后引流术手术。
隔着屏幕感觉有味儿
建议慎点
“现在这么巨大的膀胱还是很少见的，主要原因虽然是感染，但是如果能及早就医，这颗结石也不会让刘婆婆难受这么久了。我国泌尿结石的发病率为1%~5%，南方地区高达5%~10%，是全球三大结石高发区之一。很多人查出结石置之不理，这样做后患无穷，无明显疼痛的结石可能会带来长期的梗阻、感染，并逐渐损伤肾脏功能。”泌尿外科一病区副主任李白介绍到。
所以现在大家都晓得了
我们治疗结石
那接着就跟大家摆一摆
结石的分类及预防
01
按位置分
泌尿系统结石
肾结石
肾结石以腰腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、血尿等症状为主，不及时治疗可能引起尿路感染、输尿管梗阻，严重者可能导致肾功能损害，甚至肾萎缩、无功能。
输尿管结石
输尿管结石主要症状是腰腹部绞痛伴血尿，输尿管末段结石还可能有尿频、尿急等尿路刺激症状，不及时治疗可能引起尿路梗阻和肾功能损害。
膀胱结石
膀胱结石主要症状是排尿中断、尿频、尿急、排尿痛等，如不及时治疗会引起无法排尿、泌尿生殖系统感染等严重并发症。
02
按类型分
草酸钙结石 -降草酸，清除尿结晶
据统计所有肾结石类型中，草酸钙结石最为常见，约占80%。质硬、粗糙、不规则、桑葚状，于中性尿液中形成。医生一般建议患者每天多喝水，并减少盐类与动物蛋白质的摄入；减少饮食中草酸盐的摄入等。
尿酸结石 -控制尿酸、预防效果好
尿酸结石是一种比较好应对的结石，溶石和预防的效果都非常不错。但是普通的X光片无法检查到它的踪影，它的外观光滑、黄色、呈颗粒状，在尿液中形成，最常见于高尿酸血症患者（血尿酸水平男性>420umol/l，女性>360umol/l），因此对于预防尿酸结石而言，控制血尿酸是头等大事。
磷酸钙结石 -继发性、治疗原发病
此类结石多数是因为身体有其他疾病才继发肾结石，最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病，后者则需要纠正全身的电解质紊乱。
感染性结石 -难治疗、难预防
感染性结石是指因可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石，主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。它的特点是在碱性尿液中形成，深灰色，质地软、易碎，结石生长快且易形成鹿角形结石，术后复发率高、肾功能损害大。
胱氨酸结石 -遗传性、易复发
胱氨酸结石是一种遗传病。在酸性尿液中形成，质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观，和尿酸石一样，这种结石拍普通的X片也是检查不到的。 此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致，因此常见于儿童患者。不过目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物，部分药物虽已应用于临床，但治疗效果有限。其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。
03
结石的治疗
目前对泌尿系统结石的治疗方法，主要分为药物治疗和手术治疗。
对于直径较小的结石
大量喝水、适度运动有自行排出的可能，如无法自行排出，可以服用排石药物促进结石排出。但不是所有体积小的结石都适合药物治疗，一定要在医生的评估下进行。
对于直径6-20mm的结石
位于肾脏及输尿管较大的石头无法自行排出，可以根据实际情况进行体外冲击波碎石、输尿管软（硬）镜碎石取石。
体外冲击波碎石又称体外冲击波或震波碎石术，是一种无痛非侵入性治疗结石的技术。这种方法比较适合治疗结石引起的尿路梗阻症状，使用体外冲击波碎石可以将结石体积变小，有利于排出。软硬镜碎石是经自然腔道的微创手术方式，无切口，不留疤痕，碎石彻底，清石率高，同时降低了感染风险。
对于直径大于20mm的结石
结石位置在输尿管上段或肾脏时，可选择经皮肾镜碎石方法进行治疗，只需背部穿刺一个小孔，就能精确打击目标，高效清除结石。