01 腰痛数月，确诊肾上腺肿瘤
患者连阿姨腰痛数月
在外院确诊
右侧肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤首选治疗是手术切除
大多数三甲医院都能完成
但连阿姨合并
自身免疫性溶血性贫血
术中及术后出血风险极大
因此她和家人奔走多家医院
均被婉拒
一筹莫展准备前往外地就诊时
连阿姨打听到我院泌尿外科二病区
此类手术经验丰富
于是连忙来到我院就诊
在外院确诊
右侧肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤首选治疗是手术切除
大多数三甲医院都能完成
但连阿姨合并
自身免疫性溶血性贫血
术中及术后出血风险极大
因此她和家人奔走多家医院
均被婉拒
一筹莫展准备前往外地就诊时
连阿姨打听到我院泌尿外科二病区
此类手术经验丰富
于是连忙来到我院就诊
连阿姨入院后，血红蛋白只有77g/l，处于中度贫血状态，连阿姨本人也出现头晕、心悸，心率达到120次/分，手术计划只能暂时搁置。
当务之急是改善连阿姨贫血状态。
有人肯定会问，贫血输血就行了，这又不复杂。
但棘手的是，连阿姨确诊的是自身免疫性溶血性贫血—这是由于患者机体免疫功能紊乱、产生自身抗体、导致红细胞破坏加速（溶血）超过骨髓代偿时发生的贫血。由于患者体内存在的自身抗体不仅凝集自身红细胞，也凝集所有供者红细胞。
所以该类疾病患者配血困难，而且更容易发生输血反应，即使顺利输血，血液进入人体后发生“自噬”等同于“石沉大海”，临床输血中这属于疑难输血的一种。
而且自身免疫性溶血性贫血的患者发生感染、血栓事件（肺栓塞、深静脉血栓、脾栓塞、脑卒中和心肌梗）发生率也远远高于普通患者。
02 病情复杂，多学科保驾护航
此时，只能努力维持连阿姨全身容量，等待手术时机。
泌尿外科二病区邀请输血科、血液科、心血管内科、手术麻醉科进行了多学科会诊，输血科在进行了多次交叉配血实验后，从几十袋血液制品中为连阿姨寻找到了匹配度最高的血液，最大程度保证连阿姨“有效输血”。
输血后连阿姨贫血有所纠正，在严格“血液保护”措施下，手术紧锣密鼓进行。连阿姨的肿瘤位于右侧肾上腺窝区，空间异常狭小，周围分布着很多重要神经、血管，主刀医师黎力在腹腔镜下精准仔细地进行手术操作，逐步分离肿瘤，完整切除4CM大小的肿瘤，出血仅100ml。
5天后，连阿姨康复出院，她和家属也为泌尿外科二病区医护人员送上了锦旗表示感谢。
当务之急是改善连阿姨贫血状态。
有人肯定会问，贫血输血就行了，这又不复杂。
但棘手的是，连阿姨确诊的是自身免疫性溶血性贫血—这是由于患者机体免疫功能紊乱、产生自身抗体、导致红细胞破坏加速（溶血）超过骨髓代偿时发生的贫血。由于患者体内存在的自身抗体不仅凝集自身红细胞，也凝集所有供者红细胞。
所以该类疾病患者配血困难，而且更容易发生输血反应，即使顺利输血，血液进入人体后发生“自噬”等同于“石沉大海”，临床输血中这属于疑难输血的一种。
而且自身免疫性溶血性贫血的患者发生感染、血栓事件（肺栓塞、深静脉血栓、脾栓塞、脑卒中和心肌梗）发生率也远远高于普通患者。
02 病情复杂，多学科保驾护航
此时，只能努力维持连阿姨全身容量，等待手术时机。
泌尿外科二病区邀请输血科、血液科、心血管内科、手术麻醉科进行了多学科会诊，输血科在进行了多次交叉配血实验后，从几十袋血液制品中为连阿姨寻找到了匹配度最高的血液，最大程度保证连阿姨“有效输血”。
输血后连阿姨贫血有所纠正，在严格“血液保护”措施下，手术紧锣密鼓进行。连阿姨的肿瘤位于右侧肾上腺窝区，空间异常狭小，周围分布着很多重要神经、血管，主刀医师黎力在腹腔镜下精准仔细地进行手术操作，逐步分离肿瘤，完整切除4CM大小的肿瘤，出血仅100ml。
5天后，连阿姨康复出院，她和家属也为泌尿外科二病区医护人员送上了锦旗表示感谢。
近年来，达州市第三人民医院泌尿外科二病区长期致力于泌尿系统疾患的微创治疗，取得了长足的进步。目前常规开展输尿管镜、激光、经皮肾镜、腹腔镜等各种微创手术。泌尿外科二病区团队始终坚持精准化、微创化、个体化的治疗理念，成功为数位罹患罕见肾上腺肿瘤的患者提供了专业且细致的手术治疗。这标志着肾上腺区肿瘤微创治疗进入新阶段，将为此类患者带来更优质、更高效的医疗服务。