我们是急诊120，马上送三个蜂蛰伤患者上来，男性，全身多处蜂蛰伤，现生命体征平稳。
好的！
接完电话后，便紧张的准备物资及备好床铺，今天是借调结束回肾内科的第一天。其实对于同时收治多位蜂蛰伤患者已经不是第一次，所以我们已经有了一套熟悉的流程和处理方式。可能很多小伙伴不知道为什么蜂蛰伤要送肾病内科，接下来，我给大家讲讲吧。
蜂蜇伤是一种生物性损伤，是被蜂尾蜇伤后，毒液注入人体，或伴刺留皮内所致。
健康人1次遭10只蜂蛰可引起局部反应。受200-300只蜂蛰，可出现心血管紊乱症状。同时遭受500只蜂蛰，可引起呼吸系统中枢麻痹及过敏致死。通常把500-1000只蜂蛰伤所注入人体的蜂毒当做致死量，而对蜂毒高敏感的人，1只蜂便可引起死亡。
临床表现：
被蜂蜇伤后，在机体局部可发生剧烈疼痛、麻木、水肿、局部神经麻痹等症状，蜂毒进入患者体内后可引发急性过敏反应、血管内溶血、横纹肌溶解、凝血功能异常、急性肾功能衰竭、肝脏损害、心脏损害、神经系统损害等多脏器功能损害，甚至危及患者的生命。
然而蜂蜇伤病情的严重程度主要取决于蜂毒的种类以及进入人体的数量。蜂的分类有很多，有黑小蜜蜂、小蜜蜂、黑大蜜蜂、大蜜蜂、沙巴蜂、绿努蜂、苏拉威西蜂、东方蜜蜂、西方蜜蜂等 9 个种类，而我国蜇人的蜂主要为蜜蜂、黄蜂（胡蜂、马蜂）、大黄蜂（牛角蜂、三眼针）等。
那么，我们该如何处理呢？
我们遇到蜂蜇伤后首先要仔细检查伤口，注意是否有尾部的针留在人的皮肤内，急救时必须先小心地拔出这些尾刺。取下针之后，应先挤出毒血，再用清水冲洗伤口，不可因痛痒而去抓伤口，易扩大伤口并且引起感染。尽量分清被蜇蜂的种类，因为不同蜂类，其毒液的酸碱性并不相同，处理方法也因此而异，如蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素，可用肥皂水、苏打水等弱碱性液。而黄蜂、大黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。
常规处理方法：被蜂蜇之后，为了减轻局部红肿与痛痒症状，可采用冰敷，也能减慢毒素的扩散；严重者可肌注或静点糖皮质激素治疗等。那么我们科室可对严重的蜂蛰伤患者进行血液透析及灌流，血液透析联合血液灌流是治疗急性中毒的快速有效方法之一。血液通过灌流器及透析器的过程中，通过树脂的特异性作用直接清除体内毒素和药物，并纠正水电解质和酸碱紊乱，维持内环境的稳定以抢救生命，血液灌流联合血液透析是治疗急性中毒的有效措施。应用该方法治疗蜂蛰伤患者的护理重点为多器官的观察、监护和血液透析灌流护理，皮肤护理，心理护理。通过严格而规范的操作，加强血液灌流前、中、后的护理，严密观察病情，预防并发症的发生等护理措施，使治疗达到最佳效果。健康小贴士：秋季到来，蚊虫增多活跃。被蜂蛰伤后，请及时到专科医院进行诊治处理,不可自行隐忍，防止严重的全身症状出现，危及生命。