达川区人民医院

肝病患者“小心肝”——人工肝治疗
2024-01-30 09:11:54   来源:     作者:  点击:

什么是人工肝?
近日,我院肾病内科联合感染科成功地为一位胆红素“狂飙”、肝衰竭的患者完成了“双重血浆分子吸附术(DPMAS)+血浆置换术(PE)”治疗,(一种新型组合型人工肝治疗模式,该技术目前处于国内先进水平)取得了良好效果,我院重症肝炎、急性肝衰竭等肝损伤疾病治疗能力再次得到跨越式提升。

 
人工肝≠“假肝脏”
也不是大众想象的
“金属肝”、“塑料肝”
 
人工肝是一种或几种集成的血液净化治疗模式。
它用人造的高科技材料模拟人的肝脏构建一种血液滤过器,把病人含有毒素的血浆置换成健康的血浆,把有害的毒素从身体里清除,从而减少毒素对身体其余脏器,如心脏、大脑、肾脏的损伤,维持重要生命器官正常的运转。
 
01为什么要使用“人工肝”治疗?
肝脏作为人体唯一
可以“再生”的器官
坚强非常
由于她没有感觉末梢
所以从不轻易叫痛
等肝区出现疼痛时
情况已经相当危险了
人工肝可以给损伤的肝脏按下“暂停键”,利用“空窗”间隙,使肝脏本身得以再生修复,达到治愈重型肝炎的目的。人工肝与一般内科药物治疗的最大区别在于:前者主要通过"功能替代"治病,后者主要通过"功能加强"治病。
 
02什么情况下可以使用人工肝治疗?

01
肝衰竭
各种原因引起的肝衰竭前、早、中期:包括药物、毒物、自身免疫性、手术、创伤、过敏等,总体原则为“早诊断,早治疗”。晚期肝衰竭患者也可进行治疗,但并发症增多,治疗风险大。
02
高胆红素血症
各种原因引起的严重高胆红素血症:如肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等,内科治疗无效者。
03
手术等待期的患者
晚期肝病、肝移植围手术期治疗。
04
其他疾病
如合并严重肝损伤的脓毒症或多器官功能障碍综合征、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病、血栓性血小板减少性紫癜、重症肌无力等。
 
 
03什么是双重血浆分子吸附系统(DPMAS)技术?
 
一种组合型人工肝治疗模式,采用新型胆红素吸附柱和血液灌流器两种树脂吸附柱联合应用,双管齐下,能在降低黄疸的同时清除炎性介质等有害物质,有效减少人工肝治疗过程中并发症(如过敏反应)的发生,明显改善患者预后。其核心是无需额外补充血浆即可达到治疗效果,一定程度上解决了血浆严重匮乏的困境。
 
目前,“人工肝”技术在达州市第三人民医院的多学科应用已成常态,未来医院将不断提高医疗质量,探索“人工肝”的治疗优势,优化疑难重症肝病的诊疗方式,提升全院危急重症患者的综合救治水平,燃起重型肝病患者的希望,特别是内科治疗无效、胆汁淤积性肝病、肝肾综合征、肝性脑病、全身炎症反应综合征等情况,努力让更多肝病患者高质量的获益。
 
 
肾病内科简介
 
肾病内科包含病房及血液净化中心、腹膜透析中心三大模块。血液净化中心于1997年在达州市最早开展血液净化技术, 2021年开设全市首家腹膜透析专科门诊。科室开展临时及半永久深静脉导管植入术、各种普通及疑难人工动静脉内瘘成形术、超声及DSA引导下动静脉狭窄扩张及闭塞再通术等血管通路技术;开展血液透析、血液滤过、血液灌流、持续床旁血液净化(CRRT)、血浆置换、人工肝等技术,腹膜透析及腹膜透析置管术、腹腔镜下腹膜透析管置入术等血液净化模式;常规开展经皮肾活检穿刺术、肾囊肿穿刺硬化术、关节腔穿刺术等专科诊疗技术。
01肾病专业
原发性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾病、肾小管疾病、急慢性肾盂肾炎、尿路感染、泌尿系结石等各种原发、继发肾脏疾病。
02风湿免疫专业
急性风湿热、类风湿关节炎、系统红斑狼疮、干燥综合征、脊柱关节病、炎性肌病、硬皮病、各类血管炎、白塞病、骨质疏松、骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等风湿免疫类疾病。
03中毒专业
各种急慢性动植物、药物杀、虫剂、除草剂、食物、化学物质等中毒。        

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